La insuficiencia cardiaca es uno de los grandes retos de la cirugía
Agencias a viernes 10 de noviembre de 2006
La insuficiencia mitral puede provocar importantes alteraciones en corazón y pulmones, y la miocardiopatía hace que el corazón sea cada vez menos eficiente como bomba impulsora (función del músculo miocardio)
La existencia de modernas prótesis mecánicas, junto a las actuales prótesis biológicas, obliga al cirujano a pormenorizar y personalizar el uso de una u otra en función de la edad del paciente, el grado de nocividad de la anticoagulación, la patología y otras variables
La causa del aneurisma de aorta descendente es la alteración (debilidad estructural) de la pared de este conducto, una de las patologías más frecuentes
“La insuficiencia cardiaca, fase final de muchas cardiopatías, es uno de los grandes retos de la cirugía”, ha destacado el Dr. Eduardo Olalla, jefe del Servicio de Cirugía Cardiaca del Hospital Clínico Virgen de la Victoria, de Málaga, en la segunda y última jornada del I Cardioforo Internacional, celebrado en el Centro de Convenciones del Hospital Internacional Xanit, de Benalmádena (Málaga).
El Dr. Olalla, que ha moderado la sesión clínica “Cirugía de la insuficiencia mitral”, ha expuesto las posibilidades quirúrgicas de esta patología, que “puede provocar importantes alteraciones en corazón y pulmones”, y la miocardiopatía, que “hace que el corazón sea cada vez menos eficiente como bomba impulsora” (función del músculo miocardio).
En el contexto de la sesión clínica titulada “Cuando la reparación no es posible: prótesis biológica versus prótesis mecánica”, el Dr. Manuel Concha, director del Instituto del Corazón del Hospital Internacional Xanit (INCOR XANIT), ha señalado que el reemplazo valvular con una u otra “es un asunto siempre controvertido”.
A este respecto, el Dr. Concha ha dicho que “la existencia de modernas prótesis mecánicas, poco trombogénicas y con buenas características hemodinámicas, junto a las actuales prótesis biológicas, con muy buenos resultados a largo plazo en pacientes de edad avanzada, obliga al cirujano a pormenorizar y personalizar el uso de una u otra en función de la edad del paciente, el grado de nocividad de la anticoagulación, la patología y otras variables”.
Por su parte, el Dr. Julio Gutiérrez de Loma, jefe del Servicio de Cirugía Cardiovascular del Hospital Carlos Haya, de Málaga, ha moderado la última sesión clínica del I Cardioforo Internacional Xanit, titulada “Aneurismas de aorta descendente”, en la que ha señalado como causa de esta disfunción “la alteración (debilidad estructural) de la pared de este conducto, una de las patologías más frecuentes”.
El cirujano cardiaco del Carlos Haya también ha apuntado como tratamientos de elección para esta dolencia “el reemplazo del segmento aórtico aneurismático por una prótesis (tubo de dacrón) mediante cirugía abierta o clásica, y el recubrimiento interno de ese mismo segmento por una endoprótesis mediante un procedimiento menos cruento y con control radiológico (radiología intervencionista)”.
El Dr. Enio Buffolo, jefe del Departamento de Cirugía de la Universidad Federal de Sao Paulo (Brasil), ha presentado un estudio de 124 pacientes con insuficiencia mitral que han sido intervenidos con una técnica consistente en implantar prótesis valvular y corregir la distorsión de los músculos papilares característica de esta disfunción. “Con un promedio de seguimiento de 40 meses, el 60 por ciento de estos pacientes vive después de cinco años, porcentaje equivalente a la mortalidad del trasplante cardiaco”, expuso el Dr. Buffolo.
Más Sobre:
