Enfoque no medicinal puede aliviar problemas urinarios en los niños
Reuters a viernes 11 de agosto de 2006
Los niños con problemas de vejiga pueden ser tratados exitosamente sin medicación, según un equipo de investigadores brasileños. Los especialistas hallaron que la biorretroalimentación, una técnica por la que una persona aprende a ejercer control consciente sobre sus músculos pélvicos vinculados con la regulación de la orina, era útil para tratar numerosos tipos de disfunciones urinarias.
A su vez, la estimulación eléctrica leve de ciertos nervios fue útil para tratar ciertas afecciones.
"En este seguimiento a corto plazo, el tratamiento sin fármacos de la incontinencia usando la biorretroalimentación, y del síndrome del impulso a través de la estimulación eléctrica, fue efectivo para tratar disfunciones del tracto urinario inferior en niños", escribieron los investigadores en la revista BJU International.
La disfunción en el tracto urinario inferior, caracterizada por el síndrome del impulso o la incontinencia urinaria, es decir cuando una persona no puede controlar el flujo de pis una vez que siente la necesidad de orinar, se trata tradicionalmente con medicación, la cual ha demostrado reducir los síntomas.
Sin embargo, al menos un estudio publicado previamente encontró que menos del 30 por ciento de los niños se curan completamente de sus síntomas con medicamentos, y que muchos experimentan efectos secundarios como boca reseca y constipación.
Muchos pacientes con alteraciones para vaciar la vejiga han sido tratados efectivamente con biorretroalimentación, pero aquellos con síndrome del impulso continúan recibiendo terapias farmacológicas.
El doctor Ubirajara Barroso Jr. y colegas de la Universidad Federal de Bahía, de la Escuela Bahiana de Medicina y Salud Pública, y de la Universidad Federal de Sao Paulo investigaron si la biorretroalimentación y la estimulación eléctrica pueden ser usados como tratamiento global para diversos tipos de disfunciones del tracto urinario inferior.
El estudio involucró a 36 niños de entre 3 y 14 años a los que se dividió en dos grupos: a aquellos con síndrome del impulso se los trató con estimulación eléctrica y los que padecían problemas de vaciamiento de la vejiga recibieron tratamiento con biorretroalimentación.
Los 19 niños con síndrome del impulso o síndrome de vejiga hiperactiva fueron tratados con un promedio de 13 sesiones de 20 minutos de estimulación eléctrica.
Para el procedimiento se colocan dos electrodos en la parte baja de la espalda y se aplica corriente eléctrica al máximo nivel tolerado por el niño.
Dieciocho de los pequeños mejoraron luego en un 80 por ciento o más, mientras que el niño restante, que inicialmente tenía que ir al baño más de 19 veces al día, mejoró en un 30 por ciento.
En tanto, los 17 chicos tratados por problemas de vaciamiento de la vejiga participaron, en promedio, de seis sesiones de biorretroalimentación.
Estas sesiones les enseñaron a los niños a controlar los músculos pélvicos para lograr un vaciamiento normal de la vejiga. Diez niños experimentaron una mejoría de sus síntomas al 100 por ciento, y un niño mejoró en un 90 por ciento.
Los restantes seis niños mostraron menos mejorías, según indicaron los resultados del estudio, y se sometieron a más tratamiento con estimulación eléctrica, tras la cual cinco de ellos mejoraron en un 90 o 100 por ciento y uno lo hizo en un 40 por ciento.
En otros hallazgos, 13 (el 62 por ciento) de los 21 niños que experimentaban incontinencia durante la noche (enuresis nocturna) continuaron exhibiendo este síntoma tras el tratamiento con biorretroalimentación y estimulación eléctrica.
Además, de los 25 niños que inicialmente habían experimentado infecciones en el tracto urinario inferior, sólo cuatro de aquellos tratados por incontinencia experimentaron luego episodios aislados de dicha afección, destacaron los investigadores.
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