Extirpar los nódulos linfáticos podría aumentar la supervivencia de los que padecen cáncer de estómago
HealthDay a sábado 03 de junio de 2006
Investigadores taiwaneses informan que la extirpación extensiva de los nódulos linfáticos parece incrementar la supervivencia a cinco años de los pacientes de cáncer de estómago.
Los investigadores anotaron que la cirugía se considera el estándar por excelencia en el tratamiento del cáncer gástrico, pero sigue habiendo debates sobre la función de la disección radical de los nódulos linfáticos.
Según se informa en la edición de abril de The Lancet Oncology, en el estudio participaron 221 pacientes con cáncer gástrico que se asignaron de forma aleatoria para que recibieran cirugía más extensiva o menos extensiva. Luego, se dio seguimiento a la supervivencia general a cinco años de ambos grupos.
Los pacientes del grupo de cirugía más extensiva presentaron más muertes a corto plazo, más complicaciones y hemorragias, mayor tiempo de cirugía y estadías hospitalarias más largas que los que recibieron cirugías menos radicales. Por otro lado, los pacientes que sí se sometieron a la disección radical de nódulos linfáticos presentaron índices más altos de supervivencia a 5 años que los que no lo hicieron, el 59.5 por ciento en comparación con el 53.6 por ciento.
La extirpación extensiva de nódulos linfáticos "ofrece un beneficio para la supervivencia de pacientes con cáncer gástrico cuando ésta es realizada por cirujanos experimentados y bien entrenados", aseguró en una declaración preparada el Profesor Chew-Wun Wu, del Hospital General de Veteranos de Taipei e investigador líder del estudio.
En un editorial acompañante, el Profesor Mitchell Posner y el Dr. Kevin Roggin de la Facultad de Medicina Pritzker de la Universidad de Chicago comentó que, "hasta donde sabemos, éste es el primer estudio en el que un grupo de cirujanos experimentados ha evaluado las probabilidades del efecto quirúrgico absoluto de la linfadenectomía extendida sobre la supervivencia con cáncer gástrico avanzado".
Sin embargo, ambos expertos agregaron que "un sólo ensayo institucional con un enfoque quirúrgico unimodal para el cáncer gástrico avanzado no se puede generalizar y no toma en cuenta la importante contribución de un tratamiento adyuvante".
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