Definimos la memoria como la capacidad de adquirir, retener y utilizar secundariamente una experiencia (Serrallonga, 1980). La memoria comprende los siguientes procesos:
- Entrada de información ambiental o del propio organismo; registro y mantenimiento de ella, y por último, salida de la información o conducta relacionada de forma consistente con la inicialmente recibida.
- El registro y codificación de la información no es casi nunca como una grabación magnetofónica, ya que comprende mecanismos activos que transforman el contenido para ser almacenado y que a veces generan modificaciones sustanciales en la reproducción.
- La memoria se produce en el contexto de estructuras nerviosas que conducen el proceso y cuyas alteraciones llevarán a trastornos.
- La memoria forma parte de la vida psíquica, a la cual influirá del mismo modo que la vida psíquica influirá en la memoria.
Vamos a enumerar ahora las distintas tareas que realiza la memoria:
TAREAS DIRECTAS: Comprende a su vez, éstos apartados:
- RECUERDO: Se le hacen preguntas al paciente para ver su memoria reciente y remota.
- RECONOCIMIENTO: Aquí se intenta que el paciente identifique por ello se le pide que reconozca letras o números.
- REPRODUCCIÓN: Se le pide al paciente que repita fragmentos de la entrevista, con esto podemos evaluar la memoria reciente y la inmediata.
TAREAS INDIRECTAS:
Se examina los distintos tipos de memoria viendo cómo esas memorias influyen sobre el paciente.
MEMORIA RECIENTE:
Se evalúa a través de lo que el paciente recuerda, identifica y reproduce. Se puede preguntar al paciente sobre cosas recientes no rutinarias para ver qué es lo que recuerda.
MEMORIA REMOTA:
Se evalúa a través de lo que el paciente recuerda e identifica. Se pregunta al paciente sobre hechos del pasado, haciendo también un recorrido por su biografía. Todo esto se puede contrastar con un familiar cercano del paciente.
MEMORIA INMEDIATA:
Se evalúa a través de lo que el paciente identifica y reproduce. Para explorar este área se muestran al paciente series de números y palabras, sobre los que se les pregunta inmediatamente, de esta forma se detecta posibles deficiencias.
Por defecto:
AMNESIA RETRÓGRADA:
Este tipo de
amnesia es el típico de la
amnesia postraumática. La duración es variable y la recuperación aparece después de una laguna olvidada y empieza a recordar a partir de esa laguna.
AMNESIA ANTERÓGRADA:
Pérdida de memoria que abarca el periodo posterior al estímulo desencadenante. Parece existir un déficit en la fijación del recuerdo.
AMNESIA LAGUNAR O LOCALIZADA:
Es aquella que aparece en un periodo concreto, debido a un déficit de fijación por una alteración del nivel de conciencia, de atención etc. Es irreversible.
AMNESIA POR ANSIEDAD:
Es secundaria a un déficit de atención, el cual produce una disminución de la fijación. El periodo amnésico no es recuperable.
AMNESIA SELECTIVA:
Pérdida de una parte de la memoria en relación al contenido emocional de ésta. Es reversible, ya que la información sí ha estado fijada en la memoria.
Por execeso:
HIPERMNESIAS SELECTIVAS:
Son individuos muy sobresalientes en un aspecto de la memoria pero no en los demás, pueden incluso llegar a ser inferiores.
MEMORIA PANORÁMICA:
Consiste en un repaso amplio muy rápido de importantes partes de importantes partes de la bibliografía del individuo. El sujeto que repase toda su vida como si de una película se tratara en pocos instantes.
ANOMALÍAS EN EL RECONOCIMIENTO:
Dentro de este apartado podemos ver múltiples fenómenos:
- El paciente tiene la sensación de que aquello que está viviendo, oyendo y viendo, ya lo había experimentado con anterioridad.
- Una experiencia totalmente contraria, sería cuando el paciente vive una situación conocida como totalmente nueva para él.
- Cuando el paciente vive un recuerdo como nuevo para él.
- Por último la experiencia del paciente que vive a las personas que le rodean como nuevas, como si hubieran sido suplantadas.
LAGUNAS TEMPORALES:
Incapacidad para recordar un espacio de tiempo determinado, se considera una falta de atención.
FABULACIÓN:
Cuando el paciente no recuerda algo y se lo inventa, a veces esta invención es creíble y otras es increíble y exagerada. Es un relleno de lagunas amnésicas.
PSEUDOLOGÍA FANTÁSTICA:
Cuentan historias en las que ellos aparecen como héroes o víctimas, con el tiempo el paciente puede creerse sus propias historias.
AMNESIA GLOBAL TRANSISTORIA:
Éstos pacientes no son capaces para retener por lo que el problema está en la memoria reciente. Conservan la memoria inmediata, pero pasado el episodio el paciente muestra una
amnesia en cuanto al mismo.
AMNESIA POSTRAUMÁTICA:
Se presenta después de traumatismos craneoencefálicos, suele haber una recuperación progresiva del recuerdo, aunque muchos casos presentan una
amnesia lagunar.
AMNESIA DIENCEFÁLICA: Aparece la desorientación temporoespacial, fabulación o rellleno del recuerdo. Es un caso típico del
síndrome de Korsakoff.
AMNESIA DEL LÓBULO TEMPORAL:
Se da una
amnesia anterógrada a partir de una lesión del córtex temporal, del hipocampo o amígdala. Éstos pacientes no son capaces de retener ningún hecho por sencillo que sea.
AMNESIA POSTERAPIA ELECTROCONVULSIVA:
La
terapia electroconvulsiva puede producir en algunos casos
amnesia anterógrada y retrógrada. Los factores predisponentes pueden ser: el tiempo expuesto a la convulsión, la intensidad, el número de sesiones etc. En la mayoría de los casos son reversibles.
TRASTORNOS ORGÁNICO-CEREBRALES :
La alteración de la memoria es total, afecta a todos los tipos de memoria. Se presenta en pacientes con lesiones orgánico-cerebrales. Dependen del tipo de trastorno que tenga el paciente.
CUADROS DEPRESIVOS:
Los pacientes depresivos se quejan con frecuencia de haber tenido memoria más clara de experiencias tristes en su pasado que experiencias alegres.
ESQUIZOFRÉNIA:
Los trastornos de la memoria encontrados en éstos pacientes se asocian a mal pronóstico.
AMNESIA PSICÓGENA:
El paciente presenta una incapacidad para recordar información personal importante sin asociarse a ningún tipo de trastorno orgánico cerebral que lo justifique.
